mardi 11 septembre 2007

La migraine avec aura

La migraine avec aura se distingue par l'apparition de troubles sensoriels, formant l'aura, qui précède le mal de tête, généralement pendant au moins une heure. Ces troubles, parfois impressionnants, sont essentiellement visuels et se manifestent soit par des phosphènes (formes mouvantes géométriques brillantes et colorées), soit par des scotomes (zone de vision floue). A cette aura visuelle peuvent succéder des troubles tactiles tels que des fourmillements et des picotements qui se propagent, des troubles du langage ou encore des hallucinations olfactives ou gustatives.
Critères diagnostiques de l'IHS de la migraine avec aura:
A- Au moins 2 crises répondant aux critères de B.
B- Au moins 3 des 4 caractéristiques suivantes :
• Un ou plusieurs symptômes de l'aura, totalement réversibles.
• Les symptômes de l'aura se développent progressivement sur plus de 4 minutes et en cas de deux ou plusieurs symptômes, ils surviennent successivement.
• La durée de chacun des symptômes de l'aura n'excède pas 60 minutes. S'il y a plusieurs symptômes, la durée est augmentée en conséquence.
• Le mal de tête fait suite à l'aura après un intervalle libre de 60 minutes mais peut parfois commencer avant l'aura ou l'accompagner.

Quel que soit le type de migraine, cette maladie douloureuse et invalidante impose une prise en charge. Trop de malades subissent leurs migraines en silence. Il faut consulter afin de trouver le traitement médicamenteux qui les soulagera

jeudi 6 septembre 2007

Comment se traite une migraine?

Le traitement est lié à la sévérité de la migraine. Tout d'abord, il faudrait rassurer le patient, puis classifier le type de crise migraineuse. Est-ce une crise légère ou modérée ? Ou alors est-ce une crise grave ? Dans le premier cas, on peut donner des antalgiques ou antidouleur tel le paracétamol ou des anti inflammatoire non stéroïdiens. Dans le second cas, en dehors de l'antidouleur, il faudra administrer un traitement beaucoup plus spécifique. Ici, il faudra que le patient prenne son traitement (en fonction de la prescription médicale) dès les premières douleurs ou l'apparition des céphalées.

Compte tenu du fait que les causes de la migraine ne sont pas maîtrisées, on ne peut pas en guérir. Mais on peut la contrôler afin de réagir aussitôt.

La Migraine, kesako?

L'International Headache Society propose les critères suivants pour poser le diagnostic de migraine :

* Les crises durent entre 4 heures et 72 heures.
* La douleur présente au moins deux des caractéristiques suivantes : prenant la moitié du crâne, invalidante, pulsatile et aggravée par l'effort physique.
* La migraine s'accompagne d'au moins deux des signes suivants : photophobie (intolérance à la lumière), phonophobie (intolérance au bruit), nausées, vomissements.
* Survenue d'au moins 5 crises répondant à ces critères.
* Et normalité absolue de tous les autres examens, essentiellement examen neurologique.